Alkoholisõltuvus on paljudele peredele tuttav probleem. Mõned inimesed ei mõista alkoholihimu ohtu, pidades seda tavaliseks halvaks harjumuseks, millest saab üle lihtsa tahtepingutusega. Tegelikult saavad psühholoogilise ja füüsilise alkoholisõltuvuse tekkimisel patsienti aidata ainult professionaalsed narkoloogid, kes teavad, kuidas joomist lõpetada.
Alkoholism on ohtlik krooniline haigus. Ilma õigeaegse ravita põhjustab see patoloogilisi häireid siseorganite ja süsteemide töös, isiksuse degradeerumist ja suureneb enneaegse surma tõenäosus.
Kuidas veenda kedagi joomist lõpetama
Üks peamisi probleeme, millega sõltlase lähedased kokku puutuvad, on see, kuidas veenda inimest joomise lõpetamise vajaduses. Probleem on selles, et pärast sõltuvuse tekkimist kaob inimesel võime ümbritsevat reaalsust objektiivselt hinnata. Seetõttu võib ta siiralt uskuda, et temaga on kõik korras; vajadusel keeldub ta igal ajal iseseisvalt alkoholist.
Tegelikult on selleks ajaks füüsilisel sõltuvusel aega areneda. Etanoolitoksiinid tungivad kudedesse ja siseorganitesse ning osalevad aktiivselt ainevahetuses. Alkohol muutub organismi normaalseks toimimiseks vajalikuks, niipea kui selle tase langeb, hakkavad inimesel ilmnema valulikud võõrutusnähud. Lihtsaim viis nendega toime tulla on võtta uus annus alkoholi. See toob kaasa pikaajalisi joomishoogusid, tekib sõltuvus ja kaasnevad kroonilised haigused.
Alkohooliku suitsetamisest loobumine ei ole lihtne ja sundteraapia on keelatud. Sellise otsuse saab teha ainult kohtus. Arstiabi osutamine ilma patsiendi nõusolekuta on aga ebaefektiivne. Kuni inimene ise ei soovi joomist lõpetada, püsib retsidiivi tõenäosus väga kõrge.
Alternatiivid sundravile
Alkohooliku nõusoleku saamiseks soovitatakse lähedastel sekkuda. Selleks peavad kõik pereliikmed ühinema ja koos tegutsema:
- Keelduge ultimaatumitest, ähvardustest ja skandaalidest. See ei aita veenda alkohoolikut sõltuvusest loobuma. Selle asemel võib inimene muutuda veelgi endassetõmbunud.
- Igasugusest abist alkoholismist põhjustatud probleemide lahendamisel tuleb keelduda seni, kuni patsient nõustub uimastiraviga.
- Rahvapäraste abinõude ja meetodite kasutamisest tuleks loobuda. Need võivad aidata ainult sõltuvuse varases staadiumis ja isegi siis mitte alati. Sageli võib patsiendi seisund ainult halveneda ja alkoholism liigub järgmisse etappi.
- Selle asemel peate eelnevalt valima uimastiravi kliiniku.
- Kasutage ära olukorda, kus patsiendil on võõrutusnähud. Need on nii valusad, et enamik on nõus kannatuste lõpetamiseks arsti juurde minema.
Teine võimalus on võtta ühendust uimastiravi kliiniku motivatsioonipsühholoogidega. Nad peavad kodus konfidentsiaalseid vestlusi ja on tulemuste saavutamiseks hästi kursis alkohoolikute psühholoogia eripäradega.
Motivatsioon sõltuvusest vabanemiseks
Selleks, et alkohoolik saaks teha olulise valiku ja nõustuda läbima kõik kompleksravi etapid, aitab avameelne vestlus. Selle käigus saavad lähedased esitada kaalukaid argumente ja motiive, mis peaksid veenma inimest seda vastutusrikast otsust tegema. Need motiivid võivad hõlmata järgmist:
- Lapsed ja pere – lapse ootamine või planeerimine ei sobi alkoholismiga kokku, nagu ka väikelaste kasvatamine. Mõne jaoks on otsustavaks teguriks reaalse ja käegakatsutava perekonna kaotamise ohu tekkimine.
- Tervislik seisund, kui inimesel hakkavad arenema üha uued haigused, siseorganid hakkavad järk-järgult üles ütlema, kehas tekivad süsteemsed rikked, see saab selgeks tõendiks, et tuleb lõpetada.
- Sõltuvuse tõttu hakkab teie karjäär tugevalt kannatama. Heaks stiimuliks saab väljavaade kaotada töökoht, kõik, mis varem kutsealal saavutati. Aja jooksul mõjutab alkoholi tarbimine paratamatult tööedu: ajutegevus väheneb, vastutustunne nõrgeneb, distsipliin lonkab.
- Maine ei ole sageli peamine põhjus, miks inimesed joomise maha jätavad, kuid see on võimalus. Vähemalt tuleks seda argumenti kasutada koos muude põhjustega, miks alkohoolik peaks alkoholist loobuma. Kui patsiendil on krooniline sõltuvus, kaotab enesehinnang tõsiste psühholoogiliste muutuste ja isiksuse halvenemise tõttu väärtust.
- Moraalne või füüsiline väsimus süstemaatilisest alkoholitarbimisest. Mõnel juhul on võimalik tagada, et inimene vaatab end objektiivselt väljastpoolt ning mõistab sellise olukorra mõttetust ja lootusetust. Peamine võib olla asjaolu, et patsient lakkab alkoholi nautimast; varasemast rahulolust ei jää jälgegi.
- Olulised muutused, mis elus on toimunud. Sel juhul peaks rolli mängima selge teadlikkus praeguse reaalsuse hallusest ja soov kõike radikaalselt muuta.
Olles saavutanud vabatahtliku ja teadliku nõusoleku alkoholismi igakülgseks raviks, peate liikuma edasi ravi etappidele. Programm töötatakse välja individuaalselt, võttes arvesse patsiendi psühholoogilisi ja füsioloogilisi omadusi. Vajadusel toimuvad regulaarsed kohtumised psühhoterapeudiga, et hoida motivatsioonitaset õigel tasemel.
Kust alustada sõltuvuse ravi?
Patsiendid ja nende lähedased peaksid olema valmis selleks, et alkoholismiga võitlemine võtab kaua aega – keskmiselt umbes aasta. Alustuseks teevad arstid kõik endast oleneva, et vabastada keha alkoholi ja etanooli toksiinide jääkidest.
Sel eesmärgil viiakse läbi ravimite võõrutus, kui patsient ei suuda lihtsalt nädalat ilma alkoholita vastu pidada. Seda tehakse ka joomisest loobumisel.
Patsient asetatakse tilgutisse koos tugevatoimeliste ravimitega lahuste kujul. On kaks põhjust, miks te ei saa hajusteraapiat ise korraldada, isegi kui loete Internetis palju postitusi:
- Ainult kogenud arst saab kiirdiagnostika tulemuste põhjal määrata, milliseid ravimeid tilgutisse lisada ja millised peaksid olema annused.
- Enamasti kasutatakse inimese liigjoomist kõrvaldamisel ja keha mürkidest puhastamisel tugevatoimelisi ravimeid, mida saab apteegist osta vaid arsti retsepti alusel.
Tilguti asetatakse umbes kaheks tunniks. Kogu selle aja on narkoloog alkohooliku kõrval ja jälgib elutähtsaid organeid. Lahkudes jätab ta lähedastele lähipäevadeks ravimid ja annab nõu, mida teha, kui haige mõistus pähe tuleb.
Diagnostika
Et otsustada, milliseid alkoholisõltuvuse ravimeetodeid tuleks kasutada, peate läbi viima põhjaliku uuringu. See võimaldab teil määrata patsiendi täpse diagnoosi ja tuvastada kõik olemasolevad riskitegurid.
Diagnostika hõlmab patsiendi läbivaatust ja küsitlemist, laboratoorsete uuringute määramist. Nende meetmete kompleks võimaldab teil kindlaks teha:
- sõltuvuse staadium;
- füsioloogilised ja psühholoogilised omadused;
- kui kaua ja kui sageli inimene alkoholi joob, milliseid alkohoolseid jooke ta eelistab;
- kui ravi ei toimu esimest korda, selgitatakse varasemaid kogemusi, mis põhjusel retsidiiv tekkis;
- kaasnevad kroonilised haigused ja ohtlikud häired;
- allergilised reaktsioonid;
- talumatus ravimite üksikute komponentide suhtes;
- patsiendi motivatsioonitase, kui tugevalt ta soovib sõltuvusest vabaneda.
Pärast saadud tulemuste hindamist arutab narkoloog patsiendi ja tema lähedastega konsulteerides tervikliku raviprogrammi ning annab soovitusi, kuidas ravi kõige tõhusamalt läbi viia.
Kodeerimine
Järgmine etapp alkoholisõltuvuse vastu võitlemisel on kodeerimine. Arstid kasutavad meditsiinilisi ja mittemeditsiinilisi meetodeid. Diagnostika aitab kindlaks teha, milline valik on tõhus ja ohutu.
Alkoholismi kodeerimist saab läbi viia kodus või statsionaarses keskkonnas. Kõik sõltub patsiendi seisundist ja raviarsti soovitustest. Levinud alkoholi joomise kodeerimismeetodid on järgmised:
- Implantaadi sisestamine või muud meetodid disulfiraamil põhinevate ravimite kehasse viimiseks. Toimeaine blokeerib maksaensüüme, mis vastutavad etanooli toksiinide lagunemise eest veeks ja süsihappegaasiks, mis on inimesele täiesti kahjutud. Kui seda ei juhtu, kogevad retsidiiviga patsiendil raske mürgistuse valusad sümptomid. Patsiendi seisund halveneb järsult vaid mõne minutiga isegi väikesest alkoholiannusest. See on tõhus keelava teraapia meetod, kuna inimesel tekib stabiilne psühholoogiline barjäär. Ta mäletab pidevalt, et ta võib surra, kui ta julgeb juua. Surma tõenäosus on suur, kui õigel ajal ei anta tõhusat vastumürki.
- Naltreksoonil põhinevate ravimite kasutamine. See on veel üks ravimite kodeerimise meetod, kuid mitte nii radikaalne kui eelmine. Sel juhul blokeerib toimeaine aju retseptoreid, mis vastutavad alkoholi joomisest mõnutunde saamise eest. Selle tulemusena, kui patsient riskib pärast kodeerimist ikkagi jooma, ei tunne ta lihtsalt midagi. Seetõttu otsustab ta alkoholist loobuda, kuna see on mõttetu, vähemalt kodeerimisperioodi jooksul.
- Psühhoterapeutiline tehnika, mis põhineb patsiendi sukeldamisel sügavasse transi seisundisse. Selles asendis suureneb patsiendi sugereeritavus oluliselt, samas kui ta on täielikult teadlik oma asukohast ja temaga toimuvast. Kogenud arst annab selged juhised alkohoolsete jookide vastumeelsuse ja tervisliku eluviisi säilitamise kohta tulevikus.
Kodeerimisperiood kestab mitu kuud kuni viis aastat. Sageli valivad nad kodeerimise üheks aastaks, sellest ajast piisab joomise lõpetamiseks, patsiendil on aega mõista kaine elu eeliseid ja läbida ülejäänud kompleksravi etapid.
Psühholoogiline rehabilitatsioon
Pärast kodeerimist saavutatud efekti kindlustamiseks on vaja läbida psühholoogilise rehabilitatsiooni kursus uimastiravi kliiniku statsionaarses osakonnas. Kui varasemaid ravietappe sai korraldada kodus, siis nüüd on vaja haiglaravi. See on ainus viis retsidiivi võimaluse kõrvaldamiseks, kaitstes inimest negatiivsete väliste sotsiaalsete mõjude eest.
Psühholoogilise taastusravi käigus on võimalik lõplikult kaotada füüsiline ja psühholoogiline iha alkohoolsete jookide järele. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- Individuaalsed ja grupipsühholoogilised tunnid, mis aitavad patsiendil mõista oma probleeme, õppida lahendama eluraskusi ja veeta lõbusalt aega ilma alkoholi tarvitamata.
- 12-sammuline taastusravi programm on efektiivne tehnika, mis on pärit USA-st. See põhineb abituse äratundmisel probleemi lahendamisel, abi vastuvõtmisel kõrgemalt jõult (see võib olla religioon või mentor - endine alkohoolik, kes on tänu sellele programmile edukalt paranenud).
- Taastusravi programm Day Top põhineb enesetervendamise võimalusel; arst võtab tähelepaneliku seisukoha.
- Perepsühhoteraapia ei aita mitte ainult alkohoolikut, vaid ka tema lähedasi, kui neil tekib kaassõltuvus, ning aitab taastada peresuhteid.
Relapsi välistamiseks antakse igale patsiendile pärast väljakirjutamist psühholoogiline taastusravijärgne tugi.